UAB初の子宮移植出産を支えた2人の医師とのQ&A

Oct 20, 2023

トレイ・リース博士とディアドラ・ガン博士は、アラバマ大学バーミンガム校で最初の子宮移植出産に携わった医師の2人です。

アラバマ大学バーミンガム校（UAB）で子宮移植によって生まれた最初の赤ちゃんが7月24日に誕生した。彼は臨床試験以外で子宮移植後に生まれた世界初の赤ちゃんである。

AL.com は、この画期的な処置に携わった 2 人の医師に取材しました。子宮移植手術と出産に参加した婦人科腫瘍学者のトレイ・リース博士と、生殖内分泌学者で不妊治療の専門家であるディアドラ・ガン博士です。胚移植中の新しい母親マロリーと。 ガン博士が 2005 年のミス アメリカであることはご存知かもしれません。これらのインタビューは長さと明瞭さのために編集されています。

AL.com: あなたは婦人科腫瘍科の部長ですが、この特定のプログラムにも関与していました。 どのようにして参加しましたか?また、あなたの専門知識は何ですか?

Leath: つまり、私は学会認定を受け、フェローシップで訓練を受けた婦人科腫瘍専門医です。 （婦人科および産科）研修の一環として、私たちは非常に高度な骨盤手術について教えられます。 子宮移植を可能にするために必要な手術技術は私たちが持っている技術です。

AL.com: あなたのキャリアを振り返ってみて、これは医師として想像していたようなものですか?

リース: 一言で言えば、「いいえ」です。 本当に想像していませんでした。 何年も前に最初のレポートを見たときのことを覚えています。 そして私は「それは本当に興味深い」と思いました。 これは私が必ずしも想像していたことではありませんが、（この処置は）個人としての患者や家族の一員としての患者だけでなく、おそらく社会全体にとっても付加価値となる可能性があります。

AL.com: この手術が行われようとしていたとき、あなたの心は何を考えていましたか?

リース：手術室では「台無しにするなよ」です。 もっとカラフルな言語があったかもしれません。 私にとって、特に腫瘍学の分野以外での医学における、よりユニークで興味深く、畏怖の念を抱かせる出来事の 2 つは、ドナーの子宮からマロリーの血管に血管を接続し、クランプを外したときです。 そして、子宮自体（血流を回復する）を見ました。 信じられないことでした。 それを言葉で表現するのは難しいです。 次に驚いたのは、帝王切開で赤ちゃんを出産したときです。

AL.com: この経験から、次回より効率的に仕事をするのに役立つことは何ですか?

Leath: ですから、最も有益だったのは、新しい手術技術を学んだことだと思います。 私は多くの点で、私たちが行う手術をがんの超根治手術と比較します。 そのおかげで、自分がやろうとも思わなかったり、できるとは必ずしも思っていなかったいくつかのことについて、新たな認識を得ることができたと思います。 活用できる追加情報が得られました。

AL.com: 何か追加したいことはありますか?

リース: 医療におけるイノベーションは、人生における多くのものやあらゆるものと同様、個人から（だけで）起こることはほとんどありません。 それはチームであり、最高の成果と最高のイノベーションを達成するには、チームの一員として取り組む必要があります。 そして本当に、すべての賞賛はマロリーに送られる必要があります。

AL.com: これが不妊治療医としてのあなたの次の進化だと思いますか?

ガン: 子宮移植を行っている施設は世界中でも米国でもそれほど多くないので、この機会を与えられたことは間違いなく光栄だと感じています。 それは間違いなく画期的な手順です。

AL.com: 最大の課題は何だったと感じますか?

Gunn: 臨床医として、私は実際にデータを調べ、これらの症例報告や他のセンターが行ったことを調べていました。 私のパートナーが何十年も経験していることではありませんし、私が友人に電話して「ねえ、クリニックで何をしているの？」と聞くこともできません。 それはエキサイティングであり、非常に知的挑戦的です。 最先端のことに参加できて楽しかったです。 しかし、私は患者の視点から考えます。 浮き沈みがたくさんあります。 これを乗り越えるのは本当にジェットコースターです。 しかし、丁寧にカウンセリングを受けて選ばれた患者さんにとっては、とても良い選択肢だと思います。